Телескопические коронки
Длительный срок службы до 10 лет
Не нарушают дикцию и не влияют на вкусовые ощущения 🤩
Цена — консультация от 1000 ₽
Телескопические коронки — это двойная система фиксации, которая надежно удерживает съемный протез и не смещается при разговоре или еде.
Что такое телескопические коронки
Под телескопическими коронками понимают ортопедическую конструкцию из двух элементов:
- внутреннего металлического колпачка, неподвижно фиксируемого на опорном зубе с помощью цемента;
- наружной полой коронки, которая жестко соединена с каркасом съемного протеза. При надевании наружная часть точно садится на внутреннюю, обеспечивая замковое сцепление.
Система напоминает устройство подзорной трубы: детали входят одна в другую с минимальным зазором. Такое крепление относят к замковому типу. Оно отличается от кламмерных крючков и аттачменов большей площадью контакта, равномерным распределением жевательной нагрузки и отсутствием видимых элементов фиксации. Телескопические коронки применяют при частичной адентии, когда нужно восстановить несколько зубов, опираясь на оставшиеся.
Виды телескопических коронок
Классификация проводится по двум основным признакам: форме контактных поверхностей и материалу изготовления.
По форме
Бывают цилиндрические и конические телескопические коронки.
Цилиндрические имеют параллельные стенки, что обеспечивает самую высокую силу сцепления, но требуют большого объема обточки зуба.
Конические сужаются кверху, их легче надевать и снимать, однако сила фиксации у них ниже.
Компромиссный вариант — коническо-цилиндрическая форма с небольшим углом конусности.
По материалу изготовления
Материал подбирают с учетом эстетики, биосовместимости и бюджета. Золотосодержащие сплавы пластичны, дают точное прилегание и не вызывают аллергии, но дороги.
Кобальтохромовые и никелехромовые соединения прочны и дешевле, однако могут провоцировать гальваноз при наличии во рту других металлов.
Диоксид циркония используется для высокоэстетичных работ: он белый, не просвечивает, не вступает в химические реакции. Для облицовки наружной части применяют керамику или композит.
Показания к установке телескопических коронок
Телескопическое протезирование показано при частичном отсутствии зубов, когда сохранилось не менее четырех-шести опорных единиц.
Метод эффективен при подвижности оставшихся зубов 1–2 степени, поскольку система выполняет шинирующую функцию.
Конструкция востребована при аллергии на акрилаты, из которых изготавливают базисы полных протезов.
Телескопические коронки ставят пациентам, которые ценят надежную фиксацию и не хотят использовать кламмеры или замковые крепления.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания включают тяжелый пародонтит с подвижностью зубов 3 степени, когда опоры не выдерживают нагрузку.
Недостаточная высота коронковой части опорного зуба (менее 5 мм) не позволяет зафиксировать внутренний колпачок.
Наклонное положение зубов, при котором невозможно обеспечить параллельность введения протеза, также исключает применение телескопов.
Бруксизм и выраженная истираемость эмали сокращают срок службы конструкции.
Воспалительные процессы в полости рта требуют предварительного лечения.
Преимущества телескопических коронок
- Главный плюс — прочная фиксация. Протез на телескопических коронках
не смещается при разговоре, кашле, жевании. - Отсутствие видимых крючков делает улыбку естественной.
- Жевательное давление распределяется вдоль оси опорных зубов, что соответствует физиологии.
- Конструкция шинирует подвижные зубы, продлевая их жизнь.
- При необходимости протез легко снять для очистки, а в случае утраты еще одной опоры каркас можно доработать, добавив телескопическую коронку на соседний зуб.
- Срок службы достигает 10 лет при правильном уходе.
Недостатки телескопических коронок
Основной минус — высокая стоимость по сравнению с бюгельными протезами на кламмерах. Изготовление требует высокой квалификации зубного техника и точного литья, что увеличивает цену.
Опорные зубы препарируют на значительный объем, иногда с депульпированием.
Через 3–4 года сила сцепления между внутренней и наружной частями может ослабнуть, потребуется активация или замена элементов. Металлический каркас уступает в эстетике безметалловым конструкциям, если не облицован керамикой.
Отличие телескопических коронок от других систем фиксации
Кламмеры — это открытые металлические крючки, заметные при улыбке, они царапают эмаль и создают рычажную нагрузку.
Аттачменты — замковые микрокрепления, более эстетичные, но требующие идеальной параллельности опор и сложные в ремонте.
Телескопические коронки занимают промежуточное положение по надежности и эстетике, превосходя кламмеры и не уступая аттачментам.
Сравнительные параметры сведены в таблицу:
| Система фиксации | Эстетика | Надежность сцепления | Сложность изготовления | Цена |
|---|---|---|---|---|
| Кламмеры | Низкая (видимый металл) | Средняя | Низкая | Низкая |
| Аттачменты | Высокая | Высокая | Очень высокая | Высокая |
| Телескопические коронки | Высокая (наружная часть не видна) | Высокая | Высокая | Средняя/высокая |
Уход за телескопическими коронками
Гигиена не сложнее, чем за другими съемными протезами. Дважды в день протез снимают и чистят мягкой щеткой с неабразивной пастой. Внутренние поверхности промывают водой и обрабатывают антисептическим раствором. Опорные зубы очищают отдельно, используя ирригатор. После каждого приема пищи рот ополаскивают. Раз в полгода посещают стоматолога для профессиональной гигиены, проверки сцепления и полировки элементов.
Срок службы
Средний срок службы телескопического протеза составляет 8-10 лет.
Однако сила фрикционного сцепления начинает снижаться уже через 3-4 года активной эксплуатации. Это происходит из-за микроистирания металла и изменения формы контактных поверхностей.
В таких случаях проводят активацию — механическую подгонку или замену внутреннего колпачка.
Своевременная коррекция продлевает срок годности конструкции.
Возможные неисправности и их устранение
Самая частая проблема — ослабление фиксации. Решается активацией или заменой первичного элемента. При поломке каркаса протеза его ремонтируют в лаборатории, если повреждение не критично.
Расцементировка внутренней коронки требует немедленного визита к врачу для повторной фиксации, иначе опорный зуб может разрушиться.
Скол керамической облицовки устраняют полировкой или заменой облицовочного слоя.
Альтернативы телескопическим коронкам
1. Бюгельный протез с кламмерами — бюджетный вариант, но менее эстетичный.
2. Конструкции на аттачментах столь же эстетичны, но технически сложнее и дороже.
3. Съемные нейлоновые протезы дешевле, однако хуже распределяют нагрузку и быстрее деформируются.
4. Имплантация с несъемными коронками или мостовидными протезами — наиболее физиологичный метод, полностью исключающий съемные элементы, но требующий хирургического вмешательства и больших затрат.
Выбор определяется клинической ситуацией, состоянием кости и финансовыми возможностями.
Запишитесь на консультацию в стоматологию «Эстетик». Стоматолог-ортопед оценит состояние зубов и подберет оптимальный способ протезирования. Телефон для записи указан на сайте.
Вопросы-ответы
Беспроцентная рассрочка и кредит
Лечение зубов в рассрочку — это просто. Цена не увеличивается, а проценты не начисляются, никакого первоначального взноса. Без справок с официального места работы и справок о доходах, требуется только паспорт.
- 6 месяцев 0% до 100 000 ₽ через агрегатор «Всегда Да»
- Более 6 месяцев кредит на индивидуальных условиях через агрегатор «Всегда Да»
- Оформить карту «Халва» от Cовмкомбанка 300 000 ₽ на 36 месяцев
- Сплит от Яндекса на 2,4 или 6 месяцев до 150 000 ₽
- Супер Сплит на 24 месяца до 295 000 ₽
Контакты