Штампованные коронки
Минимальная обточка зуба
Быстрое изготовление по доступной цене 💪
Цена — консультация 1000 ₽
Штампованная коронка — это тонкий металлический колпачок, который покрывает разрушенный зуб и восстанавливает его форму.
Что такое штампованные коронки
Штампованная коронка зуба представляет собой цельнометаллический протез, изготовленный из фабричной гильзы методом штамповки. Толщина стенок составляет 0,2–0,3 мм, что позволяет минимально обтачивать зуб перед фиксацией. Конструкция повторяет анатомическую форму, но не воспроизводит микрорельеф жевательной поверхности. Коронка фиксируется на стоматологический цемент и служит для восстановления функции и защиты оставшихся тканей зуба.
В современной стоматологии такие протезы используются реже, уступая литым и керамическим аналогам. Однако штампованные коронки сохраняют свою актуальность благодаря низкой цене и простоте изготовления. Их часто выбирают в качестве временного решения или для опоры под съемный протез.
Из каких материалов изготавливают штампованные коронки
Материал определяет свойства готового протеза: прочность, биосовместимость, эстетику и цену. Для изготовления штампованной коронки применяют как неблагородные, так и драгоценные сплавы.
Нержавеющая сталь
Самый распространенный и доступный материал. Используется хромоникелевая сталь, обладающая хорошей пластичностью и коррозионной стойкостью. Коронки из стали служат несколько лет, но могут вызывать гальванические реакции при наличии во рту других металлов.
Золото и его сплавы
Коронки из золота 750-й или 900-й пробы отличаются высокой пластичностью, что обеспечивает точное прилегание к тканям зуба. Золото не вызывает аллергии и коррозии, однако стоимость таких изделий значительно выше. Срок службы золотых штампованных коронок может достигать 5–7 лет.
Коронки с напылением
На поверхность коронки наносится тонкий слой нитрида титана или золота. Напыление придает золотистый оттенок и улучшает эстетику, но со временем покрытие может стираться. По прочности и износостойкости такие коронки не уступают обычным стальным.
Вот основные характеристики материалов:
| Материал | Преимущества | Недостатки |
|---|---|---|
| Нержавеющая сталь | Низкая цена, прочность | Риск гальванизма, неэстетичный вид |
| Золотой сплав | Гипоаллергенность, пластичность | Высокая стоимость |
| Сталь с напылением | Имитация золота, доступность | Истирание покрытия со временем |
Показания к установке штампованных коронок
Штампованная коронка применяется в следующих клинических ситуациях:
- при разрушении коронковой части зуба более чем на 50%, когда пломба уже не может обеспечить надежность
- при повышенном стирании эмали, когда требуется защита твердых тканей
- для создания опоры под съемный протез или мостовидную конструкцию
- при необходимости шинирования подвижных зубов
Также штампованные коронки используют в детской стоматологии для восстановления временных зубов и у взрослых как временное решение на период изготовления постоянного протеза.
Противопоказания
Установка штампованной коронки не проводится при тяжелой форме пародонтита с подвижностью зубов 3–4 степени.
К абсолютным противопоказаниям относятся онкологические заболевания полости рта и декомпенсированный сахарный диабет.
Бруксизм является относительным противопоказанием, так как непроизвольное скрежетание быстро приводит к износу тонкого металла.
При аллергии на компоненты сплава коронку заменяют на безметалловую конструкцию.
Острые воспалительные процессы в полости рта требуют предварительного лечения перед началом протезирования.
Преимущества штампованных коронок
- Главное достоинство — доступная цена. Процесс изготовления и материалы обходятся недорого, что делает протезирование возможным при ограниченном бюджете.
- Препарирование зуба минимально: снимается слой эмали толщиной 0,3–0,5 мм, что сохраняет больше здоровых тканей.
- Производство занимает 2–3 дня, поэтому метод подходит для срочного восстановления.
- Коронка из металла прочна и при бережном отношении служит несколько лет. Ее можно использовать в качестве опоры для кламмера съемного протеза.
Недостатки штампованных коронок
- К основным минусам относятся низкая эстетика: металлический блеск заметен при улыбке и разговоре.
- Коронка не воспроизводит анатомическую форму жевательной поверхности, что нарушает окклюзию и может приводить к перегрузке зуба-антагониста.
- Тонкие стенки не обеспечивают идеального краевого прилегания. В зазор между коронкой и десной проникает слюна и остатки пищи, что провоцирует кариес и воспаление десны.
- Металл подвержен коррозии и гальваническим реакциям при контакте с другими протезами. Средний срок службы составляет 2–3 года, после чего коронка требует замены.
Чем штампованная коронка отличается от литой металлической
Цельнолитая коронка изготавливается методом точного литья по восковой модели. Она полностью повторяет анатомию зуба, включая бугры и фиссуры. Толщина стенок у литой коронки больше, что увеличивает прочность и срок службы до 10 лет и более. Краевое прилегание литой конструкции значительно точнее, что снижает риск расцементировки и вторичного кариеса.
Штампованная коронка, в отличие от цельнолитой, напротив, имеет одинаковую толщину по всей поверхности и не воспроизводит окклюзионный рельеф. Литье требует более сложного лабораторного этапа, поэтому цена такой коронки выше.
Этапы изготовления штампованной коронки
Процесс состоит из клинического и лабораторного этапов.
Клинический включает осмотр, рентген-диагностику и препарирование зуба. Врач снимает слепки с обеих челюстей и передает их в лабораторию. На время изготовления постоянной коронки зуб защищают временной пластмассовой коронкой.
Лабораторный этап начинается с отливки гипсовой модели. Затем изготавливают металлический штамп, по которому подбирают гильзу подходящего диаметра. Гильзу подвергают предварительной штамповке молоточком на штампе. После обжига и охлаждения проводят окончательную штамповку под прессом с давлением 3–5 тонн. Края обрезают по уровню десны, коронку отбеливают, шлифуют и полируют. При необходимости наносят напыление. Готовое изделие передают ортопеду.
Установка штампованных коронок
Процедура фиксации выполняется под местной анестезией. Врач обрабатывает зуб антисептиком, просушивает и наносит стоматологический цемент. Коронку плотно фиксируют и просят пациента сомкнуть зубы для контроля прикуса. Излишки цемента удаляются. Вся процедура занимает 15–20 минут. В течение часа после установки не рекомендуется принимать пищу.
Уход за штампованной коронкой
Уход осуществляется по тем же стандартам, что и за естественными зубами. Чистку выполняют дважды в день мягкой щеткой. Зубной нитью и ирригатором аккуратно очищают область у края коронки. После еды рот ополаскивают водой или ополаскивателем без спирта. Жевательные нагрузки на стороне с коронкой распределяют равномерно, не допуская разгрызания орехов и твердых предметов. Раз в полгода посещают стоматолога для профилактического осмотра и профессиональной гигиены.
Срок службы
Штампованная коронка служит в среднем 2–3 года. При использовании золотого сплава и тщательном уходе срок может увеличиться до 5–7 лет. Основные причины замены:
- истирание металла
- нарушение краевого прилегания
- развитие кариеса под коронкой
- расцементировка
Плановый осмотр позволяет вовремя выявить износ и заменить конструкцию до появления осложнений.
Возможные осложнения
Наиболее частое осложнение — вторичный кариес под коронкой из-за негерметичного прилегания.
Расцементировка приводит к попаданию слюны и бактерий под конструкцию.
У некоторых пациентов развивается гальваноз: металлический привкус, жжение, дискомфорт при контакте с другими протезами.
Воспаление десны вокруг коронки может перейти в пародонтит.
При неправильно подобранной высоте коронки нарушается прикус, что вызывает боль в височно-нижнечелюстном суставе. Все осложнения требуют снятия протеза, лечения зуба и повторного протезирования.
Альтернативы штампованным коронкам
Современная стоматология предлагает несколько вариантов замены:
- цельнолитая металлическая коронка прочнее и долговечнее, но уступает в эстетике; — металлокерамическая коронка сочетает металлический каркас с керамической облицовкой, что обеспечивает естественный вид и высокую прочность
- безметалловые коронки из диоксида циркония или прессованной керамики лишены недостатков металла, но их цена значительно выше
Выбор метода зависит от клинической ситуации и пожеланий пациента.
Запишитесь на консультацию в стоматологию «Эстетик». Стоматолог-ортопед подберет оптимальный метод протезирования и ответит на вопросы. Телефон для записи указан на сайте.
