Сильное разрушение зуба еще не означает, что его обязательно удалять. Современная стоматология располагает методами, позволяющими сохранить даже значительно поврежденные зубы и вернуть им функцию. Один из таких способов — зубной штифт, обеспечивающий надежную опору для пломбы или искусственной коронки.

Что такое зубной штифт

Штифт в зубе — это стержневая конструкция, устанавливаемая в предварительно подготовленный корневой канал. Его основной задачей является обеспечение прочного каркаса, на котором впоследствии фиксируется восстановительная часть: композитный материал (прямая реставрация) или искусственная коронка (непрямая реставрация).

Важно понимать, что это самостоятельный метод лечения, а важнейший этап комплексного восстановления сильно разрушенного зуба. Штифт не укрепляет сам корень, а лишь создает основу для будущей реставрации.

Причины разрушения зуба

Показанием к использованию штифта является сильное разрушение зубной коронки, когда классическое пломбирование оказывается неэффективным.

К такой ситуации приводят разные факторы:

обширный кариес — кариозный процесс разрушает более 50% объема коронки;
травма — механическое повреждение зуба в результате удара или падения;
постпломбировочные разрушения — повторный кариес вокруг старой пломбы или истончение стенок зуба после многочисленных лечений;
необходимость опоры под коронку после депульпации;
рецидив кариеса под старой конструкцией.

В этих случаях сохранение естественного корня с помощью штифтовой конструкции предпочтительнее удаления зуба и последующей имплантации.

Показания к установке зубного штифта

Решение об использовании штифтовой конструкции принимает врач после тщательной диагностики. Абсолютными показаниями являются ситуации, когда стенки коронковой части зуба истончены и неспособны самостоятельно удерживать пломбу или коронку.

Важнейшим условием является качественная эндодонтическая подготовка: зубные каналы должны быть идеально запломбированы, без признаков воспаления на верхушке корня.

Кроме того, штифт может служить дополнительным стабилизирующим элементом при шинировании группы зубов с повышенной подвижностью.

Преимущества и недостатки метода

Зуб на штифте — это востребованный способ реставрации, который активно применяется в стоматологии на протяжении десятилетий. Его преимущества:

Максимальное сохранение собственных тканей. Метод исключает необходимость удалять зуб и позволяет сохранить его корень. За счет этого удается предотвратить атрофию челюстной кости и избежать имплантации.
Восстановление функциональности и эстетики. Создается основа для полного воссоздания анатомической формы, жевательной функции и естественного внешнего вида зуба.
Долговечность. Реставрация на штифте служит десятилетиями, выдерживая жевательные нагрузки.
Предсказуемость и надежность. Методика имеет четкие клинические протоколы, что минимизирует риски и осложнения.

При этом существуют и недостатки. Штифт увеличивает нагрузку на корень, а при неправильном подборе или установке может повысить риск его перелома.

Классификация зубных штифтов

Штифты в стоматологии различаются по материалу, методу фиксации и конструкции. Выбор конкретного вида зависит от объема повреждения, расположения зуба, индивидуальных особенностей зубочелюстного аппарата и бюджета.

По материалу изготовления:

Анкерные (металлические). Создаются из сплавов титана, латуни, нержавеющей стали, золота. Отличаются прочностью, но имеют высокий модуль упругости, что может создавать риск раскалывания корня.
Стекловолоконные. Состоят из параллельных волокон, скрепленных полимерной матрицей. Их ключевое преимущество — эластичность, обеспечивающая равномерное распределение нагрузки и профилактику раскола корня.
Углеродоволокнистые. Обладают высокой прочностью и эластичностью, но менее эстетичны из-за темного цвета.
Керамические (циркониевые). Обладают превосходной эстетикой и биосовместимостью. Чаще используются в качестве культевых вкладок под коронки на передние зубы.

По способу фиксации различают активные (резьбовые) и пассивные штифты.

По методу изготовления — стандартные (готовые фабричные) и индивидуальные (изготовленные в зубным техником по слепку).

Диагностика перед установкой

Перед тем как установить зубной штифт, врач клиники «Эстетик» проводит комплексное обследование. Его цель — убедиться, что корень способен выдержать нагрузку и лечение будет прогнозируемым.

В первую очередь врач осматривает ротовую полость для оценки состояния твердых и мягких тканей, уровня гигиены, окклюзии (смыкания зубов), качества ранее проведенного лечения.
Обязательным и основным методом является рентгенологическое исследование. Прицельный снимок зуба и ортопантомограмма позволяют оценить длину, форму и проходимость корневых каналов, состояние периодонта, толщину стенок корня и исключить наличие воспалительных очагов.
На основании полученных данных составляется план лечения , выбирается тип штифта и метод окончательного восстановления(пломба или коронка).

Только после комплексной диагностики можно объективно говорить о цене зубного штифта, так как она формируется из стоимости материалов и объема работ.

Методы лечения и установка

Процедура восстановления зуба с использованием штифтовой конструкции — многоэтапный процесс, требующий высокой точности. Он проводится под надежной местной анестезией, что делает его полностью безболезненным.

Основные этапы:

Подготовка. Если зуб не был ранее депульпирован, проводится эндодонтическое лечение: удаление нерва, обработка каналов и их пломбирование.
Подготовка канала. Специальными инструментами в запломбированном канале формируется ложе для штифта.
Фиксация. Канал тщательно обрабатывается антисептиком и протравливается для лучшей адгезии. Пассивный штифт фиксируется на стоматологический цемент. Активный — аккуратно вкручивается в подготовленное ложе.
Восстановление коронковой части. При прямом методе врач сразу воссоздает форму зуба композитным материалом. При непрямом — снимается слепок, по которому создается культевая вкладка или сразу коронка.

Результатом процедуры становится зуб, готовый к полноценной жевательной нагрузке.

Возможные осложнения

К ранним осложнениям можно отнести болезненность в области вмешательства в первые сутки, что является нормальной реакцией. К более серьезным, но редким, относят перфорацию стенки корня или неполную фиксацию штифта из-за нарушения протокола.

Поздние осложнения чаще связаны с естественным износом или ошибками на этапе планирования.

К ним относятся:

вторичный кариес в месте прилегания реставрации к зубу при недостаточной гигиене;
перелом штифта или корня из-за чрезмерной нагрузки;
периодонтит — воспаление периодонта из-за негерметичности;
отторжение или аллергия на материал.

Профилактические осмотры раз в полгода позволяют своевременно выявить и устранить начинающиеся проблемы.

Причины пятен на зубах

Вопрос-ответ

Как ухаживать за зубом со штифтом?

Уход не отличается от обычной гигиены: регулярная чистка, использование ирригатора и контрольные осмотры. Важно избегать чрезмерной нагрузки и не использовать зуб как инструмент.

Стоматолог-терапевт
Аззам А.Н.
Можно ли делать МРТ со штифтом?

Большинство современных штифтов, особенно стекловолоконные и титановые, совместимы с МРТ. Но перед обследованием необходимо сообщить врачу о наличии конструкции.

Стоматолог-терапевт
Болдессари Э.В.
Как долго держится штифт в зубе?

Срок службы зависит от состояния корня, качества установки и последующего протезирования. При соблюдении рекомендаций и регулярном контроле штифт может служить десятилетиями.

Стоматолог-ортопед
Давтян С.С.

Врачи

Каталог врачей

Скидки

- 3д Снимок📹
  
  Рентгенологическое исследование зубов в трех проекциях
  
  от 1000 до 2200 ₽
- Аппарат Myobrace
  
  11500 ₽
- Аппарат Distal Jet
  
  38 000 ₽
- Введение лекарственных препаратов в пародонтальный карман, 1 зуб
  
  400 ₽
- Герметизация фиссур, 1 зуб
  
  Запечатывание щелей между буграми для защиты от кариеса
  
  2200 ₽
- Герметизация фиссур, 1 зуб
  
  Запечатывание щелей между буграми для защиты от кариеса
  
  2200 ₽
- Гемисекция зуба
  
  2700 ₽
- Временная коронка, 1 ед.
  
  от 3900 ₽
- Аппликационная
  
  Спрей или гель с лидокаином
  
  200 ₽
- Повторный прием
  
  Осмотр и консультация врача
  
  500 ₽
- Первичная консультация по акции
  
  Осмотр, заполнение мед.карты, оценка состояние полости рта, составление плана лечения, акция действует до конца августа
  
  ~~1000 ₽~~ 499 ₽
- Лечение кариеса, 1 зуб
  
  Лечение кариеса одного зуба любой сложности
  
  ~~8000 ₽~~ 5900 ₽
- Лечение кариеса, 1 зуб
  
  Лечение кариеса 1го зуба любой сложности
  
  ~~8000 ₽~~ 5900 ₽
- Лечение кариеса под микроскопом, 1 зуб
  
  В стоимость включен прием, анестезия, необходимые материалы и инструмент и бесплатные проф. осмотры каждые полгода
  
  от 7 000 до 11 000 ₽
- Чистка зубов всей полости рта при ортодонтическом лечении
  
  Специальная цена для наших клиентов. Действует если брекеты были установлены в нашей клинике.
  
  4900 ₽
- Комплексная чистка зубов всей полости рта, вся челюсть
  
  Ультразвук, пескоструй, полировка и фторирование
  
  ~~5900 ₽~~ 4900 ₽
- Комплексная чистка зубов всей полости рта при пародонтите, вся челюсть
  
  7700 ₽
- Проводниковая
  
  На всю челюсть
  
  500 ₽
- Изготовление модели
  
  Гипсовая модель для планирования коррекции.
  
  1000 ₽
- Снятие оттисков
  
  Слепок зубов, стоимость зависит от материала и метода съема
  
  от 500 до 2200 ₽
- ТРГ
  
  Телерентгенограмма показывает переднюю или заднюю часть черепной коробки,неправильное развитие челюсти, каким образом наклонены верхние или нижние зубы.
  
  900 ₽
- Ортопантограмма
  
  Двухмерный снимок всей челюсти
  
  1000 ₽
- Радиовизиография
  
  Прицельный снимок, 1🦷
  
  400 ₽
- Фторирование зубов, 1 зуб
  
  Укрепление эмали фторлаком
  
  400 ₽
- Фторирование зубов, 1 зуб
  
  Укрепление эмали фторлаком
  
  400 ₽
- Реминерализация зубов, 1 зуб
  
  380 ₽
- Реминерализация зубов, 1 зуб
  
  380 ₽
- Обучение гигиене полости рта
  
  450 ₽
- Обучение гигиене полости рта
  
  450 ₽
- Обучение гигиене полости рта с подбором средств и предметов гигиены
  
  1400 ₽
- Повторная плановая чистка зубов всей полости рта, вся челюсть
  
  Сниженная цена для наших клиентов на повторную плановую гигиену раз в полгода.
  
  4900 ₽

Беспроцентная рассрочка и кредит

Лечение зубов в рассрочку — это просто. Цена не увеличивается, а проценты не начисляются, никакого первоначального взноса. Без справок с официального места работы и справок о доходах, требуется только паспорт.